Рентгенография

    Как правило, при подозрении на болезнь Пертеса выполняются обзорная рентгенограмма таза, а также аксиальный снимок обоих тазобедренных суставов в положении Лауэнштейна. Рекомендуемое в руководствах по рентгенологии выполнение снимков при 30°-ном сгибании и в среднем положении тазобедренного сустава. Можно также наклонить трубку на 30° и центрировать ее на тазобедренный сустав. С помощью этой техники достигается обзор вершины эпифиза, где более всего заметны контурные неровности и субхондральная линия перелома. Данная методика позволяет выявить заболевание на стадии минимальных рентгенологических проявлений.
    Одним из неспецифических признаков, который может указывать на транзиторный синовит, является тень капсулы или мягкотканной щели. На рентгенограмме хорошего качества можно распознать три мягкотканных тени. Самая главная находится латерально от головки бедра, однако не представляет собой, как многие считают, суставной капсулы. Она создается межмышечным тканевым слоем, находящимся между M. tensor latae с одной стороны, и M. rectus femoris - с другой, и проходящим до суставной капсулы. При реактивном коксите или в начале болезни Пертеса эта капсульная тень смещается по сравнению со здоровой стороной. Однако, уже одно щадящее положение в отведении и наружной ротации бедра, может вызывать смещение этой латеральной капсульной тени и, тем самым, давать ложнопозитивный результат (Brown 1975).  Поэтому, если хотят воспользоваться мягкотканной тенью как диагностическим признаком, то рентгенограмму бедра следует делать в положении средней ротации. Литеральное смещение эпифиза головки бедра измеряется как горизонтальное расстояние от наиболее медиальной точки эпифиза до дна впадины или до латеральной фигуры слезы.