Сочетание ацетабулопластик с остеотомией таза

 Эти операции сочетают в себе все положительные стороны остеотомий таза и ацетабулопластик.

Преимущества: менее травматичны и более безопасны.

Показания: возраст старше 8 лет, ацетабулярный индекс более 30 град.

Техника: Доступ как при остеотомиях таза. При одной из них сечение тазовой кости доходит спереди только до входа в малый таз и сзади не достигает 1 см до большой седалищной вырезки с последующим надломом по силовой линии нижнего фрагмента до Y-образного хряща и ротацией впадины на головку бедра за счет Y-образного хряща и лобкового симфиза (Рис.1).  Другие сочетают в себе наклон свода вертлужной впадины и остеотомию таза (Рис.2, 3).

OST1.jpg (28019 bytes)

Рис.1

OST2.jpg (17768 bytes)

Рис.2

OST3.jpg (18361 bytes)

Рис.3

 

Больная Света Х.           acet1_f.jpg (4157 bytes)

acet1a.jpg (10372 bytes)

acet1b.jpg (13541 bytes)

acet1c.jpg (20063 bytes)

acet1d.jpg (14315 bytes)

acet1e.jpg (9742 bytes) acet1f.jpg (13514 bytes)

acet1j_m.jpg (26227 bytes)

acet1k.jpg (24484 bytes)