Идентифицировать сухожилие psoas в ее бороздке на верхней ветви лонной кости и выполнить тенотомию, чтобы облегчить размещение правого углового ретрактора в бороздке на верхней ветви. Этот ретрактор будет защищать m.psoas и сосудистонервный пучок, расположенный кпереди. Идентифицировать начало обеих головок m. rectus femoris и вьшолнить тенотомию приблизительно на 1 см дистальнее по отношению к передненижней ости подвздошной кости (Рис. В).

    Идентифицировать капсулу сустава спереди, с медиальной и латеральной стороны. Обычно имеется большое количество избыточной капсулы с латеральной стороны в области ложной вертлужной впадины. Сделать Т-образный разрез из наиболее медиальной части капсулы к наиболее латеральной и продолжить разрез вдоль передней границы головки и шейки бедра (Рис. С). Для большего выделения, чтобы отвести капсулу, используйте зажим Кохера. Идентифицируйте головку бедра и lig. teres. Отделите lig. teres от головки бедра и наложите на нее зажим Кохера. Проследите положение lig. teres в истинную вертлужную впадину и иссеките острыми кусачками или острым рассечением любое утолщение в истинной вертлужной впадине (Рис. D). Аккуратно выделите костную суставную поверхность вертлужной впадины с окружающим ее хрящем. Если есть завернутый гипертрофированный край, сделать насколько радиальных Т-образных разрезов латерально и вверху, чтобы увеличить истинную впадину (Рис. Е).

    Обнажить вертлужную впадину с боков, сверху, снизу на уровне глубокой поперечной ацетабулярной связки, которая может быть разделена для увеличения, в основном, нижнего отдела впадины. Увеличить вход в вертлужную впадину с помощью последовательных разрезов губы или иссечения жировой ткани от наиболее внутреннего отдела впадины до тех пор, пока вход не станет достаточно большим, чтобы можно было вправить головку бедра без труда. После вправления головки во впадину, подвигайте суставом в пределах полного объема движений, включая сгибание, разгибание, отведение, чтобы определить "безопасную зону" вправления. Если вправление концентрическое и стабильное, опустите головку бедра и закройте капсулу, сшивая латеральный лоскут Т-образного разреза на сколько можно медиально, чтобы уменьшить любой избыток капсулы в области ложной вертлужной впадины. Адекватная капсулорафия значительно увеличит стабильность сустава, когда возобновится весовая нагрузка. Расположите швы на верхушке Т-образного разреза и вдоль верхней границы вертлужной впадины.