Операция Во-Лями
- производится для отдаления точек прикрепления ягодичных мышц путем низведения большого вертела, при этом достигается устойчивость в т/б суставе.
Эта операция низведения большого вертела для устранения симптома Трендельбурга. Сущность операции заключается в пересадке большого вертела на диафиз бедра на 5-6 см ниже обычного уровня. |
|
Пересаженный вертел фиксируется к диафизу бедра при помощи винтов. Ввиду того, что при врожденном вывихе бедра симптом Трендельбурга зависит не только от гипофункции ягодичных мышц, но и от смещаемости бедренной головки, одной операцией Во-Лями достигнуть улучшения статики больного невозможно.
Поэтому применение операции Во-Лями при врожденном вывихе бедра ограничено.
Она показана лишь при хорошо сформированном неоартрозе, когда нет лордоза и приводящей контрактуры, а бедренная головка имеет костную опору в новой суставной впадине.