Мероприятия, направленные на улучшение кровоснабжения т/б сустава
При наличии в послеоперационный период факторов риска (неоднократные попытки закрытого вправления вывиха, длительное консервативное лечение, резко выраженные диспластические изменения в суставе, повторные оперативные вмешательства) лечение проводят по следующей схеме:
Первые 10 дней после операции наряду с болеутоляющими препаратами назначают сосудорасширяющие средства типа ангиотрофина, никотиновой кислоты или но-шпы, а также ультрафиолетовое облучение области операции через окно в гипсовой повязке. Через 5-7 суток после операции на область т/б сустава назначают УВЧ. Его применение способствует расширению сосудов, увеличение скорости кровотока, вызывает длительную местную гиперемию, что усиливает репаративные процессы в поврежденных тканях. Начиная с 3-4 недель назначают электрофорез кальция хлорида и натрия фосфорнокислого, УФО, которые стимулируют обменные процессы, нормализуют трофику тканей, улучшают местное крово-, лимфообращение и ферментативные процессы. Чрезвычайно важным является срок и интенсивность нагрузки конечности, т.к. перегрузка функционально неполноценного и не приспособленного к новым условиям сустава является одним из неблагоприятных факторов развития и прогрессирования дегенеративно-дистрофического процесса. Нагрузку конечности разрешают через 2-3 года после возникновения асептического некроза, восстановления ее структуры и формы.