Список форумов В связи с загруженностью сотрудников отделения форум закрыт! В связи с загруженностью сотрудников отделения форум закрыт!
Форум отделения детской ортопедии (10 отделение)
 
 FAQFAQ   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 

Дисплазия тазобедренного сустава справа. 5 недель. 23.07.201

 
Этот форум закрыт, вы не можете писать новые сообщения и редактировать старые.   Эта тема закрыта, вы не можете писать ответы и редактировать сообщения.    Список форумов В связи с загруженностью сотрудников отделения форум закрыт! -> Консультация специалиста
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
psv



Зарегистрирован: 23.07.2010
Сообщения: 16

СообщениеДобавлено: Сб Июл 24, 2010 1:04 pm    Заголовок сообщения: Дисплазия тазобедренного сустава справа. 5 недель. 23.07.201 Ответить с цитатой

Добрый день!

Могли бы мы, если это не затруднит, получить консультацию по следующему вопросу:

Племяннице в 5 недель по результатам УЗИ и после осмотра хирургом-ортопедом был поставлен диагноз "дисплазия правого т/б сустава".

Описание УЗИ:
Лев. тазобедренный сустав - головка бедра центрирована, визуализируется чётко, либус узкий, ядра окостенения нет, углы - альфа 63, бета 51 градусов.
Правый - головка центрирована, крыша сустава укорочена, уплощена, лимбус узкий, ядра окостенения нет ,углы альфа 56, бета 60 градусов.

Хирург посмотрел и назначил: массаж общий коррегирующий с элементами ЛФК N10, электрофорез с эуфиллином N10, ортопедический режим (не совсем понятно, о чём речь), широкое пеленание, исключить нагрузки на ноги, профилактика рахита, контроль в 3 месяца.

Понимая ваше отношение к субъективному исследованию (УЗИ) и человеческому фактору, но исходя из точности описания и диагноза - насколько ситуация серьёзна и не сильно ли упущено время? Почему ни слова не сказали о степени (предвывих, подвывих, вывих)? На Ваш взгляд, такого лечения на данном этапе достаточно или нужны более серьёзные меры? Какие перспективы в таком возрасте на полное восстановление сустава?

Повторный визит через 2 мес., а это не скоро, не хотелось бы упустить драгоценное время. Насколько я понимаю, это принципиально важно.

Заранее благодарны. Smile
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Грибова И.В.
Старший научный сотрудник отделения


Зарегистрирован: 27.03.2006
Сообщения: 1310
Откуда: Москва, отд. детской ортопедии ЦИТО

СообщениеДобавлено: Пн Июл 26, 2010 9:46 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Да по описанию УЗИ диагноз верный, да и лечение назначено вполне адекватное, продолжайте лечение.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
psv



Зарегистрирован: 23.07.2010
Сообщения: 16

СообщениеДобавлено: Пн Июл 26, 2010 3:59 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Если останутся проблемы после контрольного посещения я напишу в этой теме.

Большое Вам спасибо.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
psv



Зарегистрирован: 23.07.2010
Сообщения: 16

СообщениеДобавлено: Ср Сен 22, 2010 2:16 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте!
Девочки 3 месяца и 1 неделя, посетили ортопеда (считается ведущим специалистом в городе), после осмотра доктор обратил внимание на недостаточность отведения левого сустава, сказал, что у ребенка голова и таз немного развёрнуты и это связано с особенностями расположения плода во время течения беременности. Тем не менее, направил на рентген-снимок "с опущенными голенями":

http://s55.radikal.ru/i149/1009/57/2b40158f0a63.jpg

По результатам снимка сказал, что ребёнок лежал не совсем ровно и небольшая асимметрия есть и справа, но слева однозначно можно ставить "дисплазию ТБС". Добавил, что патологию нельзя назвать очень серьёзной, но без длительного лечения не обойтись.

Назначенное лечение:
1. Ортопедический режим, ЛФК (5 упражнений на сустав).
2. Массаж общий и ягодичной области.
3. Эл. форез с Са на ТБС №10.
4. Эл. форез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел №10.
5. Шина Виленского (померил расстояние между ступнями и написал 27-29 см).
6. Хвойно-солевые ванны при t 37-39 С, 5-7 раз, затем повторять через 1 мес.
7. Снимок и осмотр в 6 месяцев.

Очень интересно Ваше мнение по поводу описания снимка, точности диагноза, степени дисплазии и назначенного лечения. Не хотелось бы упускать время.
Заранее благодарен.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Грибова И.В.
Старший научный сотрудник отделения


Зарегистрирован: 27.03.2006
Сообщения: 1310
Откуда: Москва, отд. детской ортопедии ЦИТО

СообщениеДобавлено: Чт Сен 23, 2010 3:02 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте. Дисплазия имеет место быть. Я бы одела Вам стремена Павлика, т.к. одного отведения не достаточно для развития крыши вертлужной впадины.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Показать сообщения:   
Этот форум закрыт, вы не можете писать новые сообщения и редактировать старые.   Эта тема закрыта, вы не можете писать ответы и редактировать сообщения.    Список форумов В связи с загруженностью сотрудников отделения форум закрыт! -> Консультация специалиста Часовой пояс: GMT + 3
Страница 1 из 1

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group